- 赵棋;何琳莉;贾宁;蹇顺海;
目的 探讨CD24、CD164在卵巢高级别浆液性癌中表达的临床病理意义。方法 收集2018-01—2022-06本院病理科确诊的卵巢高级别浆液性癌患者73例,通过免疫组化法检测其CD24、CD164的表达情况,分析CD24、CD164在卵巢高级别浆液性癌中的表达及其对化疗效果的影响。结果 CD24、CD164在卵巢高级别浆液性癌中阳性率分别为63.01%(46/73)、67.12%(49/73)。CD24在不同FIGO分期及淋巴结转移状态中的表达差异有统计学意义(P<0.05),CD164仅在不同的FIGO分期中的表达差异有统计学意义(P<0.05),二者在其他临床病理特征中的表达差异无统计学意义(P>0.05);CD24在化疗耐药组中阳性表达率显著高于敏感组(P<0.05)。CD24、CD164双表达在HGSOC的化疗耐药组的阳性表达率较化疗敏感组升高(P<0.05)。并且二者在卵巢高级别浆液性癌中的表达呈正相关(r=0.491,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,CD24、CD164阳性表达患者3年生存率显著低于其阴性表达患者(P<0.05),此外,CD24阳性表达患者1年生存率显著低于CD24阴性表达患者(P<0.05),而CD164表达与否的患者1年生存率差异无统学意义(P>0.05)。结论 CD24、CD164可能参与促进卵巢高级别浆液性癌的发生发展,双表达提示患者可能存在化疗耐药,检测CD24、CD164的表达对判断卵巢高级别浆液癌的预后及其病理诊断、临床治疗具有重要意义。
2023年12期 v.30 1062-1065+1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K] - 周梓迪;雷婷;史勇强;李青;陈铜兵;
目的 探讨膀胱平滑肌瘤的临床病理学特征。方法 回顾性分析2006—2022年苏州大学附属第三医院手术切除的13例膀胱平滑肌瘤患者资料,观察组织病理学特征及免疫表型,并复习文献。结果 女性12例,男性1例,均为良性,术后无复发。肿瘤组织呈束状或编织状排列,男性瘤体可见梗死灶。肿瘤细胞无异型性,免疫组化表达SMA、Desmin、Caldesmon。发生在膀胱三角区的7例中,6例女性ER强阳性/阳性,1例男性ER阴性。在不合并子宫平滑肌瘤的7例患者中,6例ER强阳性/阳性。结论 膀胱平滑肌瘤好发于女性,预后良好,部分合并子宫平滑肌瘤。ER高表达可见于绝经后女性的膀胱平滑肌瘤,尤其是膀胱三角区患者,但此标记可能无法明确区分瘤体是否源自子宫。
2023年12期 v.30 1066-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 1414K] - 童星;郭凌川;
目的 探讨母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床病理学及分子遗传学特征,以提高对该疾病的认识。方法 回顾性分析8例BPDCN的临床病理资料、免疫表型等结果,并复习相关文献。结果 8例患者中5例男性,3例女性。镜下肿瘤细胞浸润性生长,中等大小,形态一致,呈母细胞样,核分裂象易见。CD123、CD43、CD4均为阳性;7例表达CD56;2例TdT阳性;Ki-67增殖指数35%~95%,EBER原位杂交均为阴性。1例检测出DNMT3A基因Arg882His突变,另1例检测到CSMD1基因N191K突变,为胚系突变。结论 BPDCN是一种罕见的高度侵袭性的肿瘤,预后较差。临床表现多样,常侵犯皮肤、淋巴结、骨髓。确诊主要依靠病理特征和临床表现。病变局限者手术切除或许能获益。
2023年12期 v.30 1071-1074+1079页 [查看摘要][在线阅读][下载 1984K] - 朱良炎;温剑峰;任光玉;张友梁;朱皓皞;
目的 探讨人天冬胺酰基β-羟化酶(human aspartyl/asparaginyl β-hydroxylase, ASPH)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)胸水细胞中的表达及应用价值。方法 收集80例NSCLC及20例非癌胸水标本制作细胞蜡块检测ASPH蛋白表达,并与其他常用肺癌诊断标志物对比,分析其与临床病理特征的关系及用于诊断NSCLC的敏感性和特异性。结果 ASPH在NSCLC胸水癌细胞阳性表达率高于非癌胸水(91.3%VS 0%,P<0.01),但无组织学特异性;(2)ASPH诊断腺癌的阳性率高于TTF1(90.9%VS 81.3%)和NapsinA(90.9%VS 77.5%),诊断鳞状细胞癌阳性率与P40相同(100%);(3)胸水细胞ASPH表达在肿瘤分化程度、淋巴结转移及其他脏器转移不同组别中差异有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、胸膜累及、组织学类型等不同组别中差异无统计学意义(P>0.05),ASPH阴性组较阳性组中位生存期更长(10个月VS 5个月)。结论 ASPH在NSCLC胸水细胞中高表达,结合其他经典诊断标志物有助于提高胸水细胞学阳性率,ASPH高表达与预后不良相关,具有一定的临床应用价值。
2023年12期 v.30 1075-1079页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K] - 何淼钦;田林;
目的 探究肺腺癌中N-myc下游调节因子2(NDRG2)与上皮-间质转化(EMT)的关系及临床意义。方法 采用免疫组化EnVision法检测104例肺腺癌癌组织及癌旁组织中NDRG2及EMT相关蛋白E-cadherin、Vimentin的表达,分析NDRG2与EMT相关蛋白的相关性,及NDRG2与肺腺癌临床病理特征的关系。结果 肺腺癌组织中NDRG2、E-cadherin低表达率与癌旁组织差异显著(P<0.001)。肺腺癌组织Vimentin高表达率与癌旁组织差异显著(P<0.001)。NDRG2低表达与肺腺癌分化程度、pTNM分期、脉管及神经侵犯及淋巴结转移显著相关(P<0.05), Spearman相关性分析结果显示,NDRG2与E-cadherin的表达呈正相关(r=0.361,P<0.001),与Vimentin的表达呈负相关(r=-0.243,P<0.001)。结论 肺腺癌组织中NDRG2低表达,且与肺腺癌中EMT相关蛋白表达呈负相关,肺腺癌中NDRG2表达缺失或下调可能导致EMT的发生发展从而促进肿瘤转移。
2023年12期 v.30 1080-1083+1088页 [查看摘要][在线阅读][下载 1987K] - 魏胜男;吴文亚;苏雅洁;
目的 探讨乳腺肌纤维母细胞性肿瘤及瘤样病变的临床病理特征、免疫表型特点、诊断及鉴别诊断。方法 收集北京儿童医院顺义妇儿医院2016-10—2023-02诊断的6例乳腺肌纤维母细胞性肿瘤及瘤样病变,分析其临床表现、病理组织学特征、免疫组化特点,并复习相关文献。结果 6例患者均为女性,年龄范围26~75岁;1例为孤立性纤维性肿瘤,1例为肌纤维母细胞瘤,1例为低级别肌纤维母细胞肉瘤,1例为结节性筋膜炎,2例为损伤后反应性改变。结论 乳腺肌纤维母细胞性肿瘤及瘤样病变是乳腺较为罕见的病变,结合病史、病理组织学形态及免疫表型等综合分析,可以有效减少误诊和漏诊。
2023年12期 v.30 1084-1088页 [查看摘要][在线阅读][下载 2053K] - 王晗;陈莲;
目的 明确婴儿型纤维肉瘤(IFS)中NTRK基因融合情况,分析其与IFS临床病理特征及预后的关系。方法 选取2011-01—2022-12经手术切除的的36例IFS患者进行研究分析,回顾性分析所选患者的临床特征及生存资料,应用荧光原位杂交技术(FISH)检测IFS中的NTRK1/2/3基因融合情况,分析NTRK基因融合与IFS患者临床病理特征的关系,同时采用logistic回归分析探讨影响IFS患者预后的相关因素。结果 在所选IFS患者癌细胞组织中,pan-TRK阳性患者复发率为42%(15/36),与pan-TRK阴性患者复发率无差异(P>0.05)。IRS分期晚期(Ⅲ期)、中高危组是影响IFS患者预后的危险因素(P<0.05)。结论 IFS肿瘤组织中的NTRK基因与IFS的发生发展密切相关,其在IFS患者中有较高的融合水平,为IFS早期诊断及靶向治疗提供依据。
2023年12期 v.30 1089-1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K] - 罗纯;吕晓婷;马小惠;刘友斌;符儒;王炳淑;
目的 探讨免疫组织化学AE1/AE3与弹力纤维Gomori醛品红法双重染色在非小细胞肺癌胸膜微浸润中的应用价值。方法 收集非小细胞肺癌且肿瘤临近胸膜的组织学标本54例。采用HE染色、弹力纤维染色及免疫组织化学AE1/AE3与弹力纤维双重染色方法,观察这三种染色方法在能否明确诊断肿瘤侵犯中的差别。结果 单一HE染色及单一弹力纤维染色在可以明确诊断胸膜是否侵犯中均占7%,而免疫组织化学AE1/AE3与弹力纤维双重染色方法可以100%明确诊断肿瘤是否侵犯胸膜。三组染色比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在非小细胞肺癌肿瘤临近胸膜时,改良的免疫组织化学AE1/AE3与弹力纤维Gomori醛品红法双重染色能够更直观的显示肿瘤细胞胸膜侵犯的情况,优于单一的HE染色和单一的弹力纤维染色。对明确非小细胞肺癌肿瘤分期及精准治疗具有重要意义。
2023年12期 v.30 1094-1097页 [查看摘要][在线阅读][下载 2045K] - 潘思琼;陆奉科;乔树叶;陈苗玉;以敏;
目的 探讨共济失调毛细血管扩张突变(ATM)基因单核苷酸多态性(SNP)rs4585位点及免疫组化表达在乳腺癌发生、发展过程中的相关性。方法 应用多重SNaPshot法研究ATM基因rs4585位点的多态性,其中乳腺癌56例,乳腺良性肿瘤72例,并对乳腺癌组织进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)和Ki-67蛋白进行检测,分析基因型与乳腺癌的关系。结果 ATM基因rs4585基因型分布与乳腺癌患病风险无相关性(P>0.05),与乳腺癌的发生部位、病理类型、肿瘤大小、有无淋巴结转移,以及ER、PR、HER2、Ki-67的表达均无明显相关(P>0.05)。结论 ATM基因rs4585位点多态性可能与乳腺癌患病风险、临床病理特征及免疫组化指标无明显相关。
2023年12期 v.30 1098-1101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K] - 赵韵;金晶晶;殷于磊;肖立;
目的 探讨胰腺黏液性囊性肿瘤(MCN)的临床病理学特征。方法 回顾性分析19例MCN病例的临床病理学特征、免疫表型及分子遗传学改变,并复习相关文献。结果 MCN伴低级别异型增生14例,伴高级别异型增生1例,伴浸润性癌4例,男女比例1∶18。13例位于胰体尾部,6例位于胰头部。15例MCN伴异型增生大体囊内壁均光滑,镜下见产黏液上皮及卵巢样间质。4例伴浸润性癌大体可见囊壁增厚、附壁结节或囊内坏死,浸润性癌成分包括导管腺癌、腺鳞癌、管状乳头状腺癌。免疫表型:上皮19例CK7、MUC5AC、MUC6均阳性,SMAD4/DPC4无表达缺失;卵巢样间质9例ER阳性,11例PR阳性。2例伴浸润性癌者检出Kras基因2号外显子12号密码点突变。结论 MCN是少见的胰腺外分泌部肿瘤,好发于女性患者,常位于胰体尾部。手术切除为首选治疗方式,合并浸润性癌者预后要好于非MCN相关性导管腺癌。
2023年12期 v.30 1102-1106+1153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1511K] - 吴妍;周晋星;席雷;戎荣;
目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在诊断甲状腺髓样癌(MTC)中的应用及与血清降钙素(sCT)联合检测的临床意义。方法 收集42例可疑MTC患者的术前FNAC与sCT检测结果,并将其结果与术后组织病理学诊断进行对比分析。结果 (1)42例术前FNAC的样本合格率为92.9%(39/42)。(2)FNAC与sCT联合检测诊断MTC的灵敏度(97.4%vs76.3%)和准确率(90.5%vs71.4%)较单独FNAC均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FNAC与sCT联合检测可提高甲状腺髓样癌术前诊断的准确率,对甲状腺髓样癌患者的规范诊治具有指导意义。
2023年12期 v.30 1107-1110+1131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1389K]
- 潘梓欣;肖钦沛;孙凯璇;张宝刚;
<正>间叶性软骨肉瘤(mesenchymal chondrosarcoma, MC)是一种罕见的软骨肉瘤亚型,由Lightenstein和Bernstein于1959年首次提出,1962年由Dahlin正式命名~([1])。MC多见于青少年和青年人,恶性程度高,易复发和转移。肿瘤呈典型的双相性分化,其组织结构由低分化的小圆细胞和发育较成熟的透明软骨构成。两种组织成分与其他小圆形细胞肿瘤(例如尤文肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、
2023年12期 v.30 1111-1113+1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1777K] - 王石;梁喆;谭容;刘斌;杨艳丽;
<正>神经鞘瘤可以发生在不同的部位。相关研究表明大约5%的神经鞘瘤病例来自腹膜后,而出现在内脏器官特别是肾上腺的神经鞘瘤则更为罕见~([1])。肾上腺髓质由多种神经支配,包括膈神经、迷走神经和交感神经。肾上腺神经鞘瘤(adrenal schwannoma, AS)起源于与这些神经相关的施旺细胞~([2-3])。1 材料与方法1.1 材料收集中国人民解放军联勤保障部队第940医院病理科2012—2022年确诊的5例肾上腺神经鞘瘤。
2023年12期 v.30 1114-1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1311K] - 於海燕;何松;陈旭东;
<正>病理诊断可以确定疾病性质、明确肿瘤来源,为临床制定治疗方案及判断疾病预后提供依据~([1-2])。2019年-2021年南通市病理科质控中心依据《病理科专业医疗质量控制指标》、《等级医院评审标准》和《临床技术操作规范》等文件要求,制定出3大类9小项的检查指标~([3-4]),对全市病理科开展质控督查。依据指标探讨各被查单位存在的问题,提出相应的解决方案和管理对策,并针对上一年发现的问题进行重点检查和持续整改,最终推动全市病理科质量控制水平有效提升。
2023年12期 v.30 1117-1118+1121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K] - 刘莎莎;方程;陈永林;
<正>成釉细胞瘤是口腔常见的牙源性肿瘤,具有局部侵袭性,来源于牙源性上皮,也可来自含牙囊肿和牙源性角化囊肿的衬里上皮及口腔黏膜上皮基底细胞。根据临床病理表现分为四种类型:实性或多囊型成釉细胞瘤;骨外或外周型成釉细胞瘤;促结缔组织增生型成釉细胞瘤;单囊型成釉细胞瘤。其中实性或多囊型成釉细胞瘤又可分为6类变异型:滤泡型;丛状型;棘皮瘤型;颗粒细胞型;基底细胞型;角化成釉细胞瘤。
2023年12期 v.30 1119-1121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1859K] - 汪颖南;顾依群;王爱春;谢俊玲;卢利娟;王荔;
<正>卵巢原发性平滑肌瘤(primary leiomyoma of the ovary, POL)很罕见,系卵巢良性肿瘤,但术前、术中诊断困难,主要依靠术后病理检查。本文总结6例卵巢平滑肌瘤,提供更多的诊断信息及线索。旨在提高临床及病理医师的认识水平,为临床诊断。1 材料与方法1.1 材料收集北京市海淀区妇幼保健院2003—2020年诊断的原发性卵巢平滑肌瘤6例,患者均有完整临床及影像学资料。
2023年12期 v.30 1122-1123+1126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1298K] - 钮丽萍;王凤;张群;吕京澴;
<正>软组织透明细胞肉瘤(soft tissue clear sarcoma, CCS)是起源于神经嵴细胞的一种软组织恶性肿瘤,发病率非常低,约占所有软组织肉瘤的1%~([1]),好发于青少年和年轻成人的肌腱和腱膜~([2])。其形态学及免疫表型与恶性黑色素瘤(malignant melanoma, MM)相似[3],但具有独特的遗传学特征,即由t(12;22)(q13;q12)染色体易位导致的EWSR1-ATF1基因融合。软组织透明细胞肉瘤恶性程度高,
2023年12期 v.30 1124-1126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K] - 刘丹丹;聂优;程洋;杨亚圣;王宏伟;
<正>结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是世界范围内第三大恶性肿瘤,伴随着液态活检的快速发展,血浆Septin9基因甲基化检测显示了对CRC良好的筛查与诊断价值,Septin9是一组支架蛋白,在细胞分裂过程中提供结构支持,其启动子区域高甲基化伴随转录受损时导致抑癌活性丧失,促进结直肠病变向恶性进展,Septin9 ctDNA随癌组织代谢进入循环外周血[1]。
2023年12期 v.30 1127-1131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1879K]