- 马小梅;夏春燕;陈军;吴春锋;崔娜;祝峙;
目的 探讨脊柱BCOR-CNNB3融合阳性肉瘤(BCS)的临床、组织病理学特征。方法 收集海军军医大学附属长征医院病理科2年内组织病理学和分子遗传学确诊的5例BCS的临床、影像学、组织病理学、免疫组化、分子遗传特征及其组织病理学鉴别诊断。结果 5例脊柱BCS患者中男性4例，女性1例，患者年龄10～22岁，患者均因下肢疼痛就诊，MRI显示5例均于腰骶椎椎旁见软组织肿块，边界清楚，组织病理学形态谱广泛，显示肿瘤细胞呈短梭形、小圆细胞、纤细波纹状或黏液样脂肪肉瘤样等多种形态。免疫组化5例肿瘤细胞均弥漫表达BCOR、CD99、TLE-1、CyclinD1,4例弥漫表达SATB2,Ki-67增殖指数高，不表达NKX2.2、EMA、PAX-8、WT1、STAT6等，5例FISH检测到BCOR-CNNB3融合基因改变。结论 脊柱BCS主要发生于腰骶椎，组织病理学形态谱广泛，但有独特的免疫组化表型和BCOR-CNNB3融合基因改变。
2022年10期 v.29 893-897页 [查看摘要][在线阅读][下载 2329K] - 刘梦梦;舒莉珊;巩幼洁;吴琼;张金莲;欧玉荣;
目的 进一步探讨消化道炎性纤维性息肉(inflammatory fibroid polyp, IFP)的临床病理学特点、免疫表型、诊断、鉴别诊断和治疗，以期提高人们对此种疾病的认识。方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院共15例IFP患者的临床病理学特点及免疫表型，并复习相关文献。结果 IFP部位：胃窦4例，小肠8例，结肠1例，食管2例。患者的中位年龄为49岁。临床主要表现为腹痛，其余还表现为进食不畅、肠套叠及体重下降等。肿瘤均为单发，内镜显示突向腔内的黏膜下息肉。低倍镜下见瘤组织源于黏膜下层，梭形细胞呈洋葱皮样同心形排列并伴有嗜酸性粒细胞浸润。免疫组化：CD34和Vimentin弥漫性阳性，CD117阴性，Ki-67阳性指数1%～5%。临床治疗：4例行腹腔镜下肿物切除术，4例行ESD术，7例行剖腹探查术。术后对15例患者进行随访，预后良好。结论 IFP是一种少见的良性肿瘤性病变，其组织学特征及免疫组化结果可以协助诊断及鉴别诊断。
2022年10期 v.29 898-901+906页 [查看摘要][在线阅读][下载 1844K] - 宗雪;居红格;王丽珍;张伟;张文莲;马俊兵;胡文慧;
目的 探讨c-Jun、EGFR的表达与乳腺癌分子分型及临床病理特征的相关性。方法 选取80例乳腺癌和癌旁组织标本，采用免疫组化、Western blot、RT-qPCR法检测c-Jun、EGFR的表达。结果 c-Jun、EGFR在乳腺癌中的表达(80%、45%)均高于癌旁组织(26%、8%),差异有统计学意义(P<0.05);c-Jun、EGFR在乳腺癌组织中的表达均与临床分期、组织学分级、淋巴结转移有关(P<0.05);乳腺癌组织中c-Jun和EGFR的表达水平呈正相关(r=0.452,P<0.05);与Luminal型乳腺癌相比，在HER-2过表达型及基底样型乳腺癌中c-Jun、EGFR表达增加，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 c-Jun和EGFR在乳腺癌组织中高表达，且与乳腺癌分子分型、恶性程度密切相关，将为乳腺癌的诊断及治疗提供新靶点。
2022年10期 v.29 902-906页 [查看摘要][在线阅读][下载 1409K] - 魏倩;罗含欢;廖瑞倩;霍真;
目的 总结西藏地区患者经手术切除病理确诊为颅内寄生虫病的临床特征、影像学特点、病理类型及治疗情况。方法 回顾性分析西藏自治区人民医院病理科2014-06—2021-06期间存档的经手术切除的9例颅内寄生虫病病例，收集临床资料，病理切片经光镜下重新阅片，记录病理形态学表现。结果 9例患者，男女比例5∶4,年龄9～74岁，均来自农牧区。主要临床表现为间断性头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状。影像学检查5例为颅内单发性占位，4例为多发性占位；病灶最大径2.5～12 cm。4例脑棘球蚴病病例术前诊断可疑寄生虫病，5例脑囊虫病病例术前诊断不明确。9例均手术治疗，其中5例病理诊断为脑囊虫病(3例为脑室型，2例为脑实质型),4例为脑棘球蚴病(3例为脑细粒棘球蚴病，1例为脑泡状棘球蚴病)。8例患者术后好转出院，3例患者有随访资料(平均随访60个月),均无复发，5例患者失访；1例泡状棘球蚴病患者术后病情缓解不明显，随访22个月后死亡。结论 西藏地区采取手术治疗的颅内寄生虫病较少见，其主要病理类型为囊虫病和棘球蚴病。
2022年10期 v.29 907-909+913页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K] - 杜强;薛丽燕;
目的 探讨易漏诊的胃超高分化腺癌的临床病理学特征及诊断要点。方法 回顾分析1例胃超高分化腺癌的临床病理资料，并复习相关文献。结果 患者男性，49岁，于我院行内镜下黏膜下剥离术，确诊为胃型超高分化腺癌。镜下显示病变具有腺体结构异型性，但细胞异型性不明显，免疫组化显示肿瘤细胞p53染色完全阴性，二代测序显示TP53基因存在无义突变。结论 胃超高分化腺癌较少见，与良性病变不易区分，因此活检标本极易漏诊。认识该病变的镜下形态学特征，尤其是对腺体的结构异型性进行识别，必要时行p53等免疫组化染色是避免漏诊的关键。
2022年10期 v.29 910-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 1532K] - 陈健智;刘芳;王连唐;梅开勇;
目的 探讨伴复发转移的类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(uterine tumour resembling ovarian sex cord tumour, UTROSCT)的临床病理特征。方法 收集UTROSCT共4例5份标本，进行HE及免疫组化染色，FISH方法检测NCOA1、NCOA2、NCOA3基因断裂情况。电话随访和医院信息系统获得随访资料。结果 瘤细胞小至中等大小，上皮样，胞质少，呈岛状、条索状、腺管及弥漫排列。肿瘤细胞可同时表达上皮、肌源性、雌/孕激素受体、性索间质等多种标记。FISH检测1例NCOA1基因重排阳性。3例伴有至少一个以下特征：坏死、肌层侵犯、脉管内瘤栓和高核分裂象，其中2例分别于随访5年和8年复发/转移。结论 UTROSCT是一种少见肿瘤，熟悉其形态学特征有助于避免误诊。肌层侵犯、坏死、脉管侵犯及高核分裂象数等形态学特征显示肿瘤具有侵袭性和进展风险。
2022年10期 v.29 914-917+922页 [查看摘要][在线阅读][下载 2107K] - 王磊;周彩婷;马怡君;韩微;杨家佳;王军;
目的 总结分析阴囊Paget病的临床病理特征，提高对阴囊Paget病的诊断水平。方法 回顾性分析2012—2021年间在我院住院治疗的7例阴囊Paget病患者，总结与分析阴囊Paget病的临床表现、病理特征、诊断与鉴别诊断、临床治疗及预后。结果 阴囊Paget病好发于中老年人，疾病初期与湿疹相似，易发生误诊；镜下可在皮肤棘层、基底层内见散在或成簇分布的Paget细胞。免疫组化Paget细胞表达CK7、CEA、GCDFP-15及EMA。病灶范围较大时，皮肤切缘易残留而复发，若侵犯至真皮甚至发生淋巴结或远处转移，则预后较差。结论 阴囊Paget病是一种少见的低度恶性皮肤肿瘤，因进展缓慢易被漏诊。免疫组化检查对诊断与鉴别诊断具有重要意义。病灶范围较大时术后易复发，若侵犯至真皮甚至发生淋巴结或远处转移时预后较差，尽早活检后经病理确诊可明显改善患者预后。
2022年10期 v.29 918-922页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K] - 赵媛;石中月;陈红;谢燕;金木兰;
目的 探讨膀胱浆细胞样尿路上皮癌(PUC)的临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法 回顾分析我院诊治的9例膀胱PUC病例的临床病理特征、免疫表型及预后情况，并复习相关文献。结果 9例PUC组织学形态较一致，肿瘤细胞呈弥漫片状、条索状排列，细胞中等大小，胞质嗜酸性，伴或不伴细胞内黏液，无细胞外黏液出现，部分肿瘤细胞形态单一，形态学改变似浆细胞样。免疫组化：所有病例GATA-3、CD138均阳性，LCA均阴性，6例UroplakinⅢ阳性，6例CK20阳性，4例CD38阳性，3例E-cadherin阳性，Ki-67阳性指数10%～75%不等，HER-2染色1例0分、2例1+、2例2+、4例3+。结论 PUC病例罕见，预后较差，且容易误诊，病理诊断应以形态学为基础，联合相关免疫标记物进行鉴别诊断。
2022年10期 v.29 923-926+931页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K] - 刘伟;王晓江;彭凤英;杨世娟;朱伟峰;肖伟进;钟礼花;
目的 探讨甲状腺微小髓样癌(micro-MTC)的临床病理特征及预后。方法 收集micro-MTC 24例，对其临床特点、病理学及预后因素进行分析。结果 患者年龄36～71岁，中位年龄47岁，男女比1∶1.7,均为单侧甲状腺孤立性病变，直径0.1～1 cm,中位直径0.6 cm。镜下肿瘤无纤维性包膜，浸润周围甲状腺组织，13%(3/24)可见卫星结节；细胞轻度异型，核分裂罕见，未见坏死及脉管侵犯。临床Ⅰ期占75%,Ⅲ期占25%,30%(6/20)见淋巴结转移，无其他器官侵犯及远处转移。随访时间5～150个月，中位随访时间72个月，均无复发、转移，生化治愈率100%。结论 micro-MTC多发生于成年人，表现为单侧甲状腺孤立性病变，女性较男性多见，罕见复发转移，预后极好。
2022年10期 v.29 927-931页 [查看摘要][在线阅读][下载 1753K] - 管瑜;吴春;陈娜;马东慎;夏蕾;饶秋;刘慧;
目的 探讨SS18-SSX和SSX C-末端抗体的表达在滑膜肉瘤(SS)中的诊断价值及预后中的作用。方法 收集徐州医科大学附属医院2010-01—2021-04诊断为SS的病例35例以及其他类型肿瘤40例，免疫组化检测两种抗体在两组肿瘤中的表达，分析它们诊断SS的敏感性和特异性、表达的一致性以及与SS预后的关系。结果 SS18-SSX抗体在80%的SS中呈阳性，对照组均阴性；SSX C-末端抗体在100%的SS中呈阳性，对照组仅两例有不同程度阳性。两种抗体敏感性分别为80%和100%,特异性分别为100%和95%;两者表达一致性较好(Kappa值=0.6,P<0.001),但与SS预后无相关性。结论 SS18-SSX和SSX C-末端抗体对诊断SS具有高度敏感性和特异性，联合检测可替代荧光原位杂交(FISH)用于大多数SS诊断，但对预后判断无显著意义。
2022年10期 v.29 932-935页 [查看摘要][在线阅读][下载 1416K] - 任志敏;张瑶;陈慧萍;白明鹤;赵国红;李新敏;
目的 探讨影响液基细胞学(TCT)诊断上皮内病变(SIL)与活检病理不相符的因素，提高TCT筛查宫颈癌的准确性。方法 回顾性分析2019-01—2020-12月郑州市妇幼保健院就诊的23 252例患者，SIL 410例，其中299例阴道镜下活检，86例TCT诊断SIL却与活检病理不相符，统计分析二者不相符的原因。结果 299例活检病理中，TCT为低度SIL(LSIL)173例，占62.2%,其中67.1%的患者与活检病理结果相符，22.5%的患者病理结果为高度SIL(HSIL),10.4%的患者为慢性炎症。TCT为HSIL/不排除HSIL的非典型鳞状细胞(ASC-H)126例，占37.8%,其中77.0%的患者与活检病理相符，19.0%的病理结果却为LSIL,4.0%为慢性炎症。高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对TCT为HSIL/ASC-H与病理结果不相符影响较大(P=0.004),而对LSIL与病理结果不相符无影响(P=0.245)。清洁度对细胞形态影响较大，清洁度级别越高越影响TCT诊断(P值分别为0.022、0.036)。细菌性阴道病(BV)、滴虫和真菌感染对TCT阳性与活检不相符无影响。结论 TCT诊断SIL时充分了解病史，特别是高危型HPV感染和细胞背景，结合细胞形态正确诊断。
2022年10期 v.29 936-939+947页 [查看摘要][在线阅读][下载 1346K] - 孙祺;魏建国;张献伟;徐紫光;侯明;张雷;
目的 探讨涎腺透明细胞癌(CCC)的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断要点及预后。方法 收集河南省人民医院病理科2012-03—2021-11月诊断的4例涎腺CCC,观察其组织学形态、免疫表型及分子遗传学特征，随访患者并复习相关文献。结果 4例患者诊断时年龄46～71岁，平均58岁，男女比例为1∶1。3例发生于上腭，1例发生于颊部。肿瘤大小1～6 cm,平均3.3 cm。4例患者均行肿瘤扩大切除术，术后随访3～98个月均存活，1例复发并伴区域淋巴结转移。肿瘤细胞胞质透明或嗜酸性，呈巢状、条索状、小梁状及片状排列，伴致密的玻璃样变间质。特殊染色及免疫表型：肿瘤细胞PAS染色阳性而D-PAS染色阴性；CK7、CK5/6、p63和p40均呈阳性表达，S-100、SMA、Calponin、SOX-10、DOG1、PAX8和CA-Ⅸ均呈阴性，Ki-67增殖指数为2%～10%。4例FISH检测均存在EWSR1基因易位。结论 CCC是一种罕见的低级别涎腺癌，多发生于小涎腺，具有特征性的形态学表现及EWSR1基因易位，总体预后较好。
2022年10期 v.29 940-943页 [查看摘要][在线阅读][下载 1800K] - 侯欣喜;李纳;耿文静;吴又明;
目的 评估肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)在不同分子亚型乳腺癌中的表达，探讨与其临床病理学特征的关系。方法 采用光镜方法评估TILs分别在102例Luminal型乳腺癌、19例HER-2型乳腺癌及7例Basal-like型乳腺癌中的表达。结果 TILs的表达在乳腺癌中的表达与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及组织学分期密切相关(P<0.05),但与患者的年龄无关。TILs在Luminal型乳腺癌、HER-2型乳腺癌及Basal-like型乳腺癌中的表达差异有统计学上的意义(P<0.05),并且在后两个类型中阳性率更高。结论 TIL与乳腺癌的分子亚型密切相关并在HER-2型及Basal-like型有更高的表达，且与乳腺癌的肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及组织学分期具有相关性，初步揭示了TILs在乳腺癌的分子亚型及临床进展中有积极的意义。
2022年10期 v.29 944-947页 [查看摘要][在线阅读][下载 1910K] - 曾冬梅;王超;罗艳;何晓燕;陈易华;
目的 探讨脾脏窦岸细胞血管肿瘤的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法 对4例窦岸细胞血管肿瘤病例的临床表现、组织学特征及免疫组化特点进行回顾性分析。结果 男性3例，女性1例，临床表现均有乏力、血小板减少和脾大。其中3例具有窦岸细胞血管瘤的典型镜下形态学表现和免疫组化特征，诊断为窦岸细胞血管瘤。另外1例因出现窦岸细胞异型性，合并出血、坏死及梭形细胞区域，并且梭形细胞仍表达CD8,提示肿瘤细胞起源于脾脏红髓的窦岸细胞，故诊断为窦岸细胞血管肉瘤。结论 窦岸细胞血管瘤的诊断依靠典型的形态学特点和特征性的免疫标志物，但不可忽略组织中出现的其他特殊病理学形态，因此需要广泛取材排除窦岸细胞血管肉瘤的可能。
2022年10期 v.29 948-951页 [查看摘要][在线阅读][下载 1834K] - 蒋汉文;苏曙光;万里燕;郭明星;赖肖芬;李艳;郭雄波;
目的 探讨炎性泄殖腔源性息肉(ICP)的临床表现及病理学特征。方法 回顾性分析广州市番禺区妇幼保健院病理科、广州市番禺区中心医院病理科及广州医科大学附属第二医院胃肠外科于2014-01—2021-12收集的7例诊断为ICP的临床资料、病理石蜡切片、免疫组化切片并复习相关文献。结果 7例ICP患者，男性2例，女性5例，平均年龄59岁，临床主要表现为肛管肿物，可伴反复出血。镜下见由直肠黏膜的柱状上皮、肛管移行带(ATZ)上皮与肛管鳞状上皮被覆，常伴柱状上皮糜烂、脱落。直肠黏膜腺体形态多样，呈拉长、扭曲、分支或轻度锯齿状，黏膜表面可见形态复杂的绒毛状结构。位于黏膜固有层及黏膜肌层的平滑肌及纤维组织明显增生，层厚增加，平滑肌排列紊乱，可使腺体隐窝内陷于黏膜肌层中形成异位腺体。免疫组化Desmin显示黏膜层隐窝间的平滑肌组织呈不连续且无多级分支结构，并指向黏膜表面。结论 ICP是一种少见的良性肛管病变，属于黏膜脱垂相关性炎症性息肉中一个亚型，确诊主要依赖发病部位及病理学形态。需要与各种发生于肛管上皮移行区的病变相鉴别，尤其是肛管腺癌。
2022年10期 v.29 952-955页 [查看摘要][在线阅读][下载 1490K]
- Turner KO
;Collins MH
;Walker MM
;方三高;
<正>嗜酸细胞性食管炎(EOE)被大多数临床医生和病理学家接受并达成共识,而嗜酸细胞性胃肠病(简称EGIDs,一种胃肠道活化的嗜酸性粒细胞(Eos)升高并持续出现胃肠道症状为特征的慢性炎症),特别是嗜酸细胞性胃炎(EOG)和嗜酸细胞性十二指肠炎(EOD),目前尚无临床病理诊断指南。EGIDs具有一般非特异性症状如早饱、恶心呕吐、腹痛、痉挛、腹胀和腹泻,常与功能性消化不良或肠易激综合征混淆,
2022年10期 v.29 971页 [查看摘要][在线阅读][下载 781K] - Satoh T
;Kayano H
;Takahashi N
;陈颖;
<正>外周T细胞淋巴瘤(PTCLs)的组织学诊断通常具有挑战性。流式细胞术(FCM)显示PTCLs有时存在全T细胞标记物缺失,提示这些细胞具有肿瘤性质。免疫组化结果显示,PTCLs中已证实存在全T标记物完全丢失。FCM原则上检测细胞膜(表面)抗原,而IHC检测细胞质/膜抗原。在FCM中,PTCLs有时显示全T细胞标记物的丢失,包括表面CD3ε(s CD3ε)、CD5和CD7,提示这些细胞可能是肿瘤性的。此外,除完全丢失外,也观察到全T细胞标记物的免疫组化表达异常。因此,本研究半定量地评估了91例PTCLs最常见的全T-细胞标记物在细胞质中CD3ε(cCD3ε)的异常表达,
2022年10期 v.29 980页 [查看摘要][在线阅读][下载 860K] - Bahmad HF
;Lopez O
;Moreno JCA
;杨兴杰;
<正>膀胱尿路上皮癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。低级别尿路上皮乳头状癌(LGPUC)患者通常肿瘤复发和进展的风险较低;然而,一部分患者出现复发或分级/分期进展为高级别尿路上皮乳头状癌(HGPUC)。导致这种进展的临床病理因素和分子因素目前尚未明确。该研究旨在评估LGPUC肿瘤复发/进展的发生率和临床病理因素的关系。作者利用2011年8月1日至2021年7月31日期间在一家大型医学中心接受膀胱活检和/或经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBTs)患者的组织标本病理数据库,
2022年10期 v.29 990页 [查看摘要][在线阅读][下载 863K]
- 缪俊俊;刘标;周启迪;孙利兵;
<正>患者女性，39岁，发现子宫肌瘤5年，大小3 cm左右，定期随访，未予特殊处理。肌瘤逐渐增大，入院查体一般情况尚可。MRI示：子宫多发肌瘤(大者长径约5.5 cm),右侧卵巢巧克力囊肿(2 cm)。B超：子宫多发肌瘤(子宫前壁56 mm×56 mm不均质回声，子宫底及后壁见多个不均质回声，最大径8～50 mm)。妇检：子宫增大如孕2个月余，质硬，表面凹凸不平，余未见异常。术中探查发现：子宫前壁及子宫后壁分别扪及大小不等的肌瘤样肿物，
2022年10期 v.29 981-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K] - 江秋菊;刘泽平;陈婷;黄海建;陶群星;汤晓晖;卢丽花;
<正>患者，女性，74岁，10个月前无意间发现右颈前肿物，约“鸡蛋”样大小，无疼痛，无其他伴随症状，未做特殊处理，肿物无明显增大。为进一步诊治，门诊以“甲状腺肿瘤”收住院。患者既往体健，无颈部外伤、手术及穿刺活检等病史。病理检查 甲状腺组织一块，大小6 cm×3 cm×3 cm, 切面见结节一枚，大小约3.1 cm×2 cm×1.9 cm, 包膜完整，海绵状，灰红色，质软，挤压可见红色血液流出(图1)。镜下：肿瘤与周围甲状腺分界清楚，
2022年10期 v.29 983+985页 [查看摘要][在线阅读][下载 1135K] - 王继仙;张志勇;陈万远;何向蕾;
<正>患者，女性，51岁，2个月来无明显诱因出现进行性吞咽困难、进食梗阻等不适。全身皮肤黏膜未发现黑斑及色素沉着。外院胃镜示：距门齿25～30 cm的食管上、中段见菜花样隆起性病灶，表面粗糙。遂来我院寻求进一步治疗。本院胸部平扫CT示：食管中段管壁增厚，纵隔淋巴结肿大，考虑肿瘤性病变。临床疑诊为食管恶性肿瘤。于全麻下行食管肿瘤切除术，术后标本送病理检查。病理检查 巨检：食管上中段肿瘤切除标本一个，长13 cm, 周径4 cm,
2022年10期 v.29 984-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K] - 伍四春;
<正>患者男，50岁。因“反复脐周疼痛伴恶心、呕吐及肝内占位2年”入院。患者于2年前无明显诱因反复出现脐周疼痛伴恶心、呕吐，呈无规律性发作，与饮食性质无明显关联。呕吐物为胃内容物，呕吐后症状可缓解。在当地医院行MRI及胃镜检查。MRI示肝内占位性病变，考虑为多发性血管瘤，胃镜检查示 "慢性非萎缩性胃炎"。给予药物治疗(具体药物及剂量不详)效果欠佳，为行进一步诊治来我院就诊。CT示肝内三个低密度影，边界尚清，CT值50HU,脾脏体积增大，
2022年10期 v.29 986+988页 [查看摘要][在线阅读][下载 1025K] - 张晓月;毛慧敏;孙青;
<正>患者，女，62岁，因“发现右乳肿物伴胀痛不适1个月余”入山东第一医科大学第一附属医院两腺外科，术前检查CT示双侧肾上腺异常密度及腹膜后肿大淋巴结(图1)。乳腺肿物切除术后病理符合脂肪坏死，伴血肿形成。患者切除乳腺肿物后转入本院泌尿外科，行后腹腔镜下肾上腺切除术完整切除左侧肾上腺。病理检查 巨检：肾上腺体积6.5 cm×3 cm×1 cm, 表面光滑覆被膜，局部附少量脂肪组织。切面查见一体积3 cm×2.5 cm×1 cm的肿物，
2022年10期 v.29 987-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 1250K] - 吴思蒙;陈光裕;张雪燕;王太升;王晓丹;张东晴;张继红;
<正>患者，男，28岁。因“肝占位性病变”于2020-02-20收治于北华大学附属医院肝胆外科。患者于入院前1 d无明显诱因突然出现上腹部疼痛，呈间断性胀痛，恶心但无呕吐，伴反酸，否认肝炎及糖尿病病史，无嗜酒及吸烟史。查体：患者发育正常，营养中等，表情痛苦，呈贫血貌，口唇苍白，上腹部压痛阳性。超声显示肝右叶无回声区，脾稍大。CT显示肝右叶团片状低密度影。MRI钆塞酸二钠注射液增强示肝右叶结节影延迟期及肝胆期呈不均匀明显强化。
2022年10期 v.29 989-990页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K]